RINCIAN TAGIHAN OBAT

Apotik / Inst Farmasi : IF RS MITRA KELUARGA KENJERAN (0217A190)

Kantor Cabang : SURABAYA

Kedeputian Wilayah : REGIONAL VII - SURABAYA

Provinsi : JAWA TIMUR

Bulan Pelayanan : MEI - 2019

No FPK : 0217A190190530

NO REFASALSEP JNS RESEP NO KARTU NO TGLPEL OBAT JMLOBA BIAYA JML OBAT BIAYA Keterangan Verifikasi
RESEP RSP T TAGIHAN SETUJU SETUJU
1 0217R1070419V000818 Obat Kronis Blm Stabil 0001730455751 00030 01/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

2 0217R1070419V000774 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00010 01/05/2019 Irbesartan Land 150 mg tab 150 mg 23,00 11.776 23,00 11.776

3 0217R1070419V000852 Obat Kronis Blm Stabil 0001322700456 00021 02/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

4 0217R1070419V001078 Obat Kronis Blm Stabil 0001717669978 00001 07/05/2019 NOVORAPID FLEXPEN Beta inj 100 3,00 328.860 3,00 328.860
IU/ml, flexpen 3 mL
5 0217R1070419V000848 Obat Kronis Blm Stabil 0001887820727 00022 02/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 23,00 2.267 23,00 2.267

6 0217R1070419V000842 Obat Kronis Blm Stabil 0001338003459 00008 02/05/2019 Amitriptyline Infa 25 mg 11,50 2.458 11,50 2.458

7 0217R1070419V001092 Obat Kronis Blm Stabil 0000101651962 00037 07/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

8 0217R1070419V001068 Obat Kronis Blm Stabil 0002461701295 00040 07/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 11,50 7.640 11,50 7.640

9 0217R1070419V001080 Obat Kronis Blm Stabil 0001258472406 00027 07/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

10 0217R1070419V001093 Obat Kronis Blm Stabil 0001337103314 00080 07/05/2019 Kalsium Laktat 500 Mers tab 500 mg 23,00 1.737 23,00 1.737

11 0217R1070419V001074 Obat Kronis Blm Stabil 0001328914078 00010 07/05/2019 Amitriptyline Infa 25 mg 11,50 2.458 11,50 2.458

12 0217R1070519V000024 Obat Kronis Blm Stabil 0002758521058 00005 09/05/2019 NOVORAPID FLEXPEN Beta inj 100 2,00 219.240 2,00 219.240
IU/ml, flexpen 3 mL
13 0217R1070519V000008 Obat Kronis Blm Stabil 0001262158277 00003 09/05/2019 NOVORAPID FLEXPEN Beta inj 100 4,00 438.480 4,00 438.480
IU/ml, flexpen 3 mL
14 0217R1070519V000040 Obat Kronis Blm Stabil 0001285248756 00027 09/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 23,00 2.267 23,00 2.267

15 0217R1070519V000032 Obat Kronis Blm Stabil 0001961742475 00021 09/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 23,00 2.267 23,00 2.267

16 0217R1070519V000069 Obat Kronis Blm Stabil 0001469485866 00048 09/05/2019 Fenofibrat 300 Hexp tab 300 mg 23,00 39.891 23,00 39.891

17 0217R1070519V000029 Obat Kronis Blm Stabil 0001717669978 00018 09/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

18 0217R1070419V000866 Obat Kronis Blm Stabil 0002520279819 00032 02/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

19 0217R1070419V000831 Obat Kronis Blm Stabil 0001744950137 00030 02/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

20 0217R1070419V000818 Obat Kronis Blm Stabil 0001730455751 00030 01/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738
21 0217R1070419V000795 Obat Kronis Blm Stabil 0001439879905 00015 01/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

22 0217R1070419V000776 Obat Kronis Blm Stabil 0001262706309 00011 01/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

23 0217R1070419V000852 Obat Kronis Blm Stabil 0001322700456 00021 02/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

24 0217R1070419V001005 Obat Kronis Blm Stabil 0001894644821 00018 06/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

25 0217R1070419V001076 Obat Kronis Blm Stabil 0001893203133 00015 07/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

26 0217R1070419V000848 Obat Kronis Blm Stabil 0001887820727 00022 02/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

27 0217R1070419V000848 Obat Kronis Blm Stabil 0001887820727 00022 02/05/2019 Ramipril 2.5 Dexa tab 2,5 mg 23,00 8.685 23,00 8.685

28 0217R1070419V000833 Obat Kronis Blm Stabil 0002066721715 00004 02/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 11,50 2.870 11,50 2.870

29 0217R1070419V000847 Obat Kronis Blm Stabil 0001540179404 00005 02/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

30 0217R1070419V000859 Obat Kronis Blm Stabil 0001725254346 00024 02/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

31 0217R1070419V001061 Obat Kronis Blm Stabil 0001472501439 00003 07/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

32 0217R1070419V001092 Obat Kronis Blm Stabil 0000101651962 00037 07/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

33 0217R1070419V001092 Obat Kronis Blm Stabil 0000101651962 00037 07/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

34 0217R1070419V001087 Obat Kronis Blm Stabil 0001465988297 DA012 07/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

35 0217R1070419V000818 Obat Kronis Blm Stabil 0001730455751 00030 01/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

36 0217R1070419V000816 Obat Kronis Blm Stabil 0001797594849 00039 01/05/2019 Symbicort 120 dosis Asca 160/4.5mcg 1,00 176.249 1,00 176.249
inh
37 0217R1070419V000774 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00010 01/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

38 0217R1070419V000852 Obat Kronis Blm Stabil 0001322700456 00021 02/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

39 0217R1070419V000844 Obat Kronis Blm Stabil 0001264435795 00003 02/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

40 0217R1070419V000844 Obat Kronis Blm Stabil 0001264435795 00003 02/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

41 0217R1070419V001026 Obat Kronis Blm Stabil 0001797191638 00050 06/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

42 0217R1070419V001026 Obat Kronis Blm Stabil 0001797191638 00050 06/05/2019 Glimepiride 4 Infa tab 4 mg 23,00 7.949 23,00 7.949

43 0217R1070419V001026 Obat Kronis Blm Stabil 0001797191638 00050 06/05/2019 Pioglitazon 15 mg Prat tab 15 mg 23,00 63.149 23,00 63.149

44 0217R1070419V000991 Obat Kronis Blm Stabil 0002520279819 00020 06/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

45 0217R1070419V000991 Obat Kronis Blm Stabil 0002520279819 00020 06/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

46 0217R1070419V000996 Obat Kronis Blm Stabil 0000099748967 00005 06/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

47 0217R1070419V001017 Obat Kronis Blm Stabil 0001733196216 00054 06/05/2019 Depakote ER 250 Abbt Natrium Valproat 23,00 86.966 23,00 86.966
tab ER 250 mg
48 0217R1070419V001032 Obat Kronis Blm Stabil 0001372767928 00053 06/05/2019 Klobazam 10 Dexa tab 10 mg 12,00 11.351 12,00 11.351

49 0217R1070419V001076 Obat Kronis Blm Stabil 0001893203133 00015 07/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

50 0217R1070419V001069 Obat Kronis Blm Stabil 0001726626249 00024 07/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

51 0217R1070419V000848 Obat Kronis Blm Stabil 0001887820727 00022 02/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915
52 0217R1070419V000830 Obat Kronis Blm Stabil 0001456142938 00005 02/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

53 0217R1070419V000830 Obat Kronis Blm Stabil 0001456142938 00005 02/05/2019 Glimepiride 4 Infa tab 4 mg 23,00 7.949 23,00 7.949

54 0217R1070419V000847 Obat Kronis Blm Stabil 0001540179404 00005 02/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

55 0217R1070419V001088 Obat Kronis Blm Stabil 0000100857071 DA011 07/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

56 0217R1070419V001077 Obat Kronis Blm Stabil 0001472192954 00029 07/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

57 0217R1070419V001065 Obat Kronis Blm Stabil 0001609354146 00006 07/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

58 0217R1070419V001093 Obat Kronis Blm Stabil 0001337103314 00080 07/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

59 0217R1070519V000008 Obat Kronis Blm Stabil 0001262158277 00003 09/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

60 0217R1070519V000040 Obat Kronis Blm Stabil 0001285248756 00027 09/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

61 0217R1070519V000069 Obat Kronis Blm Stabil 0001469485866 00048 09/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

62 0217R1070519V000009 Obat Kronis Blm Stabil 0001261159637 00028 09/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
63 0217R1070519V000080 Obat Kronis Blm Stabil 0001803767207 00052 09/05/2019 Depakote ER 250 Abbt Natrium Valproat 23,00 86.966 23,00 86.966
tab ER 250 mg
64 0217R1070519V000107 Obat Kronis Blm Stabil 0002072522698 00015 10/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 23,00 2.826 23,00 2.826

65 0217R1070519V000107 Obat Kronis Blm Stabil 0002072522698 00015 10/05/2019 Allopurinol 100 Ifar tab 100 mg 23,00 2.856 23,00 2.856

66 0217R1070519V000139 Obat Kronis Blm Stabil 0001903396037 00005 11/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

67 0217R1070519V000139 Obat Kronis Blm Stabil 0001903396037 00005 11/05/2019 Glimepiride 4 Infa tab 4 mg 23,00 7.949 23,00 7.949

68 0217R1070519V000137 Obat Kronis Blm Stabil 0001372423509 00002 11/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

69 0217R1070519V000137 Obat Kronis Blm Stabil 0001372423509 00002 11/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

70 0217R1070519V000146 Obat Kronis Blm Stabil 0001461460599 00031 11/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

71 0217R1070519V000140 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00004 11/05/2019 Pioglitazon 15 mg Prat tab 15 mg 23,00 63.149 23,00 63.149

72 0217R1070519V000291 Obat Kronis Blm Stabil 0001540179404 00001 14/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

73 0217R1070519V000291 Obat Kronis Blm Stabil 0001540179404 00001 14/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

74 0217R1070519V000259 Obat Kronis Blm Stabil 0002461701295 00046 13/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

75 0217R1070519V000257 Obat Kronis Blm Stabil 0000099748967 00025 13/05/2019 Atovastatin 20 Ferr tab 20 mg 23,00 23.405 23,00 23.405

76 0217R1070519V000207 Obat Kronis Blm Stabil 0001718553104 00029 13/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

77 0217R1070519V000206 Obat Kronis Blm Stabil 0001819907223 00005 13/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

78 0217R1070519V000317 Obat Kronis Blm Stabil 0001455465778 00072 14/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

79 0217R1070519V000361 Obat Kronis Blm Stabil 0000100900708 00060 14/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

80 0217R1070519V000361 Obat Kronis Blm Stabil 0000100900708 00060 14/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
81 0217R1070519V000361 Obat Kronis Blm Stabil 0000100900708 00060 14/05/2019 Allopurinol 100 Ifar tab 100 mg 23,00 2.856 23,00 2.856

82 0217R1070519V000304 Obat Kronis Blm Stabil 0001101258268 00014 14/05/2019 Glimepiride 4 Infa tab 4 mg 23,00 7.949 23,00 7.949
83 0217R1070519V000389 Obat Kronis Blm Stabil 0001458768666 00021 15/05/2019 Allopurinol 100 Ifar tab 100 mg 23,00 2.856 23,00 2.856

84 0217R1070519V000376 Obat Kronis Blm Stabil 0001819907223 00016 15/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
85 0217R1070519V000373 Obat Kronis Blm Stabil 0000206377749 00005 15/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

86 0217R1070419V000844 Obat Kronis Blm Stabil 0001264435795 00003 02/05/2019 Simvastatin Yari 10 mg tab 10 mg 23,00 3.238 23,00 3.238

87 0217R1070419V000844 Obat Kronis Blm Stabil 0001264435795 00003 02/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
88 0217R1070419V000991 Obat Kronis Blm Stabil 0002520279819 00020 06/05/2019 Akarbose 100 Dexa tab 100 mg 46,00 45.868 46,00 45.868

89 0217R1070419V001078 Obat Kronis Blm Stabil 0001717669978 00001 07/05/2019 Lantus Solostar Aven inj 100 UI/ml, pen 2,00 211.554 2,00 211.554
@ 3ml
90 0217R1070419V000989 Obat Kronis Blm Stabil 0001823366654 00046 06/05/2019 Akarbose 100 Dexa tab 100 mg 34,50 34.401 34,50 34.401

91 0217R1070519V000008 Obat Kronis Blm Stabil 0001262158277 00003 09/05/2019 Lantus Solostar Aven inj 100 UI/ml, pen 1,00 105.777 1,00 105.777
@ 3ml
92 0217R1070519V000033 Obat Kronis Blm Stabil 0001793275345 00023 09/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
93 0217R1070519V000078 Obat Kronis Blm Stabil 0000103856297 00059 09/05/2019 Risperidon 2 Dexa tab 2 mg 46,00 16.074 46,00 16.074

94 0217R1070519V000146 Obat Kronis Blm Stabil 0001461460599 00031 11/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

95 0217R1070519V000253 Obat Kronis Blm Stabil 0001540189146 00065 13/05/2019 Trifluoperazin 5 mers tab 5 mg 46,00 15.839 46,00 15.839

96 0217R1070519V000259 Obat Kronis Blm Stabil 0002461701295 00046 13/05/2019 Simvastatin Yari 10 mg tab 10 mg 23,00 3.238 23,00 3.238

97 0217R1070519V000200 Obat Kronis Blm Stabil 0001260119158 00026 13/05/2019 Isosorbid Dinitrat 5 Yari tab 5 mg 46,00 5.240 46,00 5.240

98 0217R1070519V000362 Obat Kronis Blm Stabil 0000100725895 00062 14/05/2019 Isosorbid Dinitrat 5 Yari tab 5 mg 23,00 2.620 23,00 2.620

99 0217R1070519V000389 Obat Kronis Blm Stabil 0001458768666 00021 15/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

100 0217R1070519V000376 Obat Kronis Blm Stabil 0001819907223 00016 15/05/2019 Simvastatin Yari 10 mg tab 10 mg 23,00 3.238 23,00 3.238

101 0217R1070519V000297 Obat Kronis Blm Stabil 0002420210439 00051 14/05/2019 Isosorbid Dinitrat 5 Yari tab 5 mg 23,00 2.620 23,00 2.620

102 0217R1070519V000355 Obat Kronis Blm Stabil 0001469485855 00051 14/05/2019 Isosorbid Dinitrat 5 Yari tab 5 mg 23,00 2.620 23,00 2.620

103 0217R1070419V000866 Obat Kronis Blm Stabil 0002520279819 00032 02/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

104 0217R1070419V000831 Obat Kronis Blm Stabil 0001744950137 00030 02/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

105 0217R1070419V000815 Obat Kronis Blm Stabil 0002325298364 00035 01/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

106 0217R1070419V000780 Obat Kronis Blm Stabil 0002519493772 00007 01/05/2019 Sifrol 0,125 mg Boeh tablet 0,125 mg 23,00 129.565 23,00 129.565

107 0217R1070419V000795 Obat Kronis Blm Stabil 0001439879905 00015 01/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

108 0217R1070419V000774 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00010 01/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

109 0217R1070419V000776 Obat Kronis Blm Stabil 0001262706309 00011 01/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

110 0217R1070419V000852 Obat Kronis Blm Stabil 0001322700456 00021 02/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

111 0217R1070419V001013 Obat Kronis Blm Stabil 0000100900708 DA003 06/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

112 0217R1070419V001009 Obat Kronis Blm Stabil 0001725231238 DB005 06/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912
113 0217R1070419V001071 Obat Kronis Blm Stabil 0000100526714 00013 07/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

114 0217R1070419V001069 Obat Kronis Blm Stabil 0001726626249 00024 07/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

115 0217R1070419V000848 Obat Kronis Blm Stabil 0001887820727 00022 02/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

116 0217R1070419V000958 Obat Kronis Blm Stabil 0001339821336 00046 03/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

117 0217R1070419V000847 Obat Kronis Blm Stabil 0001540179404 00005 02/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

118 0217R1070419V000859 Obat Kronis Blm Stabil 0001725254346 00024 02/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

119 0217R1070419V001061 Obat Kronis Blm Stabil 0001472501439 00003 07/05/2019 Asam Ursodeoksikholik 250 Dexa tab 250 23,00 62.972 23,00 62.972
mg
120 0217R1070419V001088 Obat Kronis Blm Stabil 0000100857071 DA011 07/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

121 0217R1070419V001077 Obat Kronis Blm Stabil 0001472192954 00029 07/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

122 0217R1070419V001087 Obat Kronis Blm Stabil 0001465988297 DA012 07/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

123 0217R1070419V000989 Obat Kronis Blm Stabil 0001823366654 00046 06/05/2019 Glimepiride 3 Dexa tab 3 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

124 0217R1070519V000011 Obat Kronis Blm Stabil 0000101799538 00007 09/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

125 0217R1070519V000040 Obat Kronis Blm Stabil 0001285248756 00027 09/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

126 0217R1070519V000032 Obat Kronis Blm Stabil 0001961742475 00021 09/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

127 0217R1070519V000009 Obat Kronis Blm Stabil 0001261159637 00028 09/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

128 0217R1070519V000029 Obat Kronis Blm Stabil 0001717669978 00018 09/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

129 0217R1070519V000141 Obat Kronis Blm Stabil 0002312533113 00007 11/05/2019 Glimepiride 3 Dexa tab 3 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

130 0217R1070519V000140 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00004 11/05/2019 Glimepiride 3 Dexa tab 3 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

131 0217R1070519V000271 Obat Kronis Blm Stabil 0002306224631 00020 13/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

132 0217R1070519V000257 Obat Kronis Blm Stabil 0000099748967 00025 13/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

133 0217R1070519V000207 Obat Kronis Blm Stabil 0001718553104 00029 13/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

134 0217R1070519V000201 Obat Kronis Blm Stabil 0001704170608 00030 13/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

135 0217R1070519V000361 Obat Kronis Blm Stabil 0000100900708 00060 14/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

136 0217R1070519V000324 Obat Kronis Blm Stabil 0001968667064 00036 14/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

137 0217R1070519V000325 Obat Kronis Blm Stabil 0001455765862 00037 14/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

138 0217R1070519V000309 Obat Kronis Blm Stabil 0000102410932 00021 14/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

139 0217R1070519V000352 Obat Kronis Blm Stabil 0001372423509 00055 14/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

140 0217R1070519V000308 Obat Kronis Blm Stabil 0001454676388 00020 14/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

141 0217R1070519V000376 Obat Kronis Blm Stabil 0001819907223 00016 15/05/2019 Diltiazem 30 Kifa tab 30 mg 23,00 3.916 23,00 3.916

142 0217R1070519V000327 Obat Kronis Blm Stabil 0001733936027 00041 14/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

143 0217R1070519V000297 Obat Kronis Blm Stabil 0002420210439 00051 14/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474
144 0217R1070519V000355 Obat Kronis Blm Stabil 0001469485855 00051 14/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

145 0217r1070519V000447 Obat Kronis Blm Stabil 0002225720351 00002 16/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

146 0217R1070519V000413 Obat Kronis Blm Stabil 0001905238686 00041 15/05/2019 Glimepiride 3 Dexa tab 3 mg 46,00 14.426 46,00 14.426

147 0217R1070519V000483 Obat Kronis Blm Stabil 0002033972087 00041 16/05/2019 Diltiazem 30 Kifa tab 30 mg 23,00 3.916 23,00 3.916

148 0217R1070519V000468 Obat Kronis Blm Stabil 0001721688581 00021 16/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

149 0217R1070519V000444 Obat Kronis Blm Stabil 0001469967557 00033 16/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

150 0217R1070519V000481 Obat Kronis Blm Stabil 0001278233076 00038 16/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

151 0217R1070519V000476 Obat Kronis Blm Stabil 0001730866858 00037 16/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

152 0217R1070519V000451 Obat Kronis Blm Stabil 0001807290167 00013 16/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

153 0217R1070519V000586 Obat Kronis Blm Stabil 0001341610503 00045 18/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

154 0217R1070419V000816 Obat Kronis Blm Stabil 0001797594849 00039 01/05/2019 Salbutamol 4 Graf tab 4 mg 34,50 3.091 34,50 3.091

155 0217R1070419V000830 Obat Kronis Blm Stabil 0001456142938 00005 02/05/2019 Pioglitazon 30 mg Prat tab 30 mg 23,00 105.248 23,00 105.248

156 0217R1070419V000847 Obat Kronis Blm Stabil 0001540179404 00005 02/05/2019 Ramipril 5 Dexa tab 5 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

157 0217R1070419V000859 Obat Kronis Blm Stabil 0001725254346 00024 02/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

158 0217R1070419V001088 Obat Kronis Blm Stabil 0000100857071 DA011 07/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

159 0217R1070419V001080 Obat Kronis Blm Stabil 0001258472406 00027 07/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

160 0217R1070519V000069 Obat Kronis Blm Stabil 0001469485866 00048 09/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

161 0217R1070519V000031 Obat Kronis Blm Stabil 0002517584916 00019 09/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

162 0217R1070519V000139 Obat Kronis Blm Stabil 0001903396037 00005 11/05/2019 Pioglitazon 30 mg Prat tab 30 mg 23,00 105.248 23,00 105.248

163 0217R1070519V000158 Obat Kronis Blm Stabil 0000101587061 00008 11/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

164 0217R1070519V000146 Obat Kronis Blm Stabil 0001461460599 00031 11/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

165 0217R1070519V000313 Obat Kronis Blm Stabil 0000102085389 00008 14/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

166 0217R1070519V000347 Obat Kronis Blm Stabil 0000101639777 00054 14/05/2019 Ramipril 5 Dexa tab 5 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

167 0217R1070519V000327 Obat Kronis Blm Stabil 0001733936027 00041 14/05/2019 Ramipril 5 Dexa tab 5 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

168 0217R1070519V000297 Obat Kronis Blm Stabil 0002420210439 00051 14/05/2019 Ramipril 5 Dexa tab 5 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

169 0217r1070519V000447 Obat Kronis Blm Stabil 0002225720351 00002 16/05/2019 Ramipril 5 Dexa tab 5 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

170 0217R1070519V000383 Obat Kronis Blm Stabil 0001438005611 00012 15/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

171 0217R1070419V000982 Obat Kronis Blm Stabil 0002056933563 00005 04/05/2019 Alopurinol 300 Mers tab 300 mg 23,00 6.182 23,00 6.182

172 0217R1070419V001069 Obat Kronis Blm Stabil 0001726626249 00024 07/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

173 0217R1070419V000848 Obat Kronis Blm Stabil 0001887820727 00022 02/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

174 0217R1070419V001067 Obat Kronis Blm Stabil 0001262706309 00025 07/05/2019 Glimepiride 1 Dexa tab 1 mg 23,00 5.123 23,00 5.123
175 0217R1070519V000090 Obat Kronis Blm Stabil 0001894087631 00001 10/05/2019 Glibenklamide Infa 5 mg 23,00 3.503 23,00 3.503

176 0217R1070519V000150 Obat Kronis Blm Stabil 0001328969373 00003 11/05/2019 Alopurinol 300 Mers tab 300 mg 23,00 6.182 23,00 6.182

177 0217R1070519V000159 Obat Kronis Blm Stabil 0001472501384 00009 11/05/2019 Alopurinol 300 Mers tab 300 mg 23,00 6.182 23,00 6.182

178 0217R1070519V000202 Obat Kronis Blm Stabil 0001900076938 00018 13/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

179 0217R1070519V000201 Obat Kronis Blm Stabil 0001704170608 00030 13/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

180 0217R1070519V000324 Obat Kronis Blm Stabil 0001968667064 00036 14/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

181 0217R1070519V000325 Obat Kronis Blm Stabil 0001455765862 00037 14/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

182 0217r1070519V000447 Obat Kronis Blm Stabil 0002225720351 00002 16/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

183 0217r1070519v000470 Obat Kronis Blm Stabil 0001834670564 00002 16/05/2019 Depakote Abbt 250 mg tab salut 250 mg 46,00 70.656 46,00 70.656

184 0217R1070519V000481 Obat Kronis Blm Stabil 0001278233076 00038 16/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

185 0217r1070519v000642 Obat Kronis Blm Stabil 0001187858215 00012 20/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

186 0217r1070519v000644 Obat Kronis Blm Stabil 0000679625392 00084 20/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

187 0217R1070519V000779 Obat Kronis Blm Stabil 0001465771443 00039 21/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

188 0217R1070519V000027 Obat Kronis Blm Stabil 0001470652446 DA007 09/05/2019 NOVORAPID FLEXPEN Beta inj 100 2,00 219.240 2,00 219.240
IU/ml, flexpen 3 mL
189 0217R1070519V000107 Obat Kronis Blm Stabil 0002072522698 00015 10/05/2019 Irbesartan Land 300 mg tab 300 mg 11,50 10.598 11,50 10.598

190 0217R1070519V000150 Obat Kronis Blm Stabil 0001328969373 00003 11/05/2019 Irbesartan Land 150 mg tab 150 mg 23,00 11.776 23,00 11.776

191 0217R1070519V000159 Obat Kronis Blm Stabil 0001472501384 00009 11/05/2019 Irbesartan Land 150 mg tab 150 mg 23,00 11.776 23,00 11.776

192 0217R1070519V000264 Obat Kronis Blm Stabil 0000100507364 00044 13/05/2019 Omeprazol 20 Noph kap 20 mg 23,00 3.827 23,00 3.827

193 0217R1070519V000202 Obat Kronis Blm Stabil 0001900076938 00018 13/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

194 0217R1070519V000271 Obat Kronis Blm Stabil 0002306224631 00020 13/05/2019 Irbesartan Land 300 mg tab 300 mg 23,00 21.197 23,00 21.197

195 0217R1070519V000200 Obat Kronis Blm Stabil 0001260119158 00026 13/05/2019 Dopamet 250 Acta tab 250 mg 69,00 83.551 69,00 83.551

196 0217R1070519V000200 Obat Kronis Blm Stabil 0001260119158 00026 13/05/2019 Irbesartan Land 300 mg tab 300 mg 23,00 21.197 23,00 21.197

197 0217R1070519V000344 Obat Kronis Blm Stabil 0002325298364 00052 14/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 11,50 7.640 11,50 7.640

198 0217R1070519V000324 Obat Kronis Blm Stabil 0001968667064 00036 14/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

199 0217R1070519V000347 Obat Kronis Blm Stabil 0000101639777 00054 14/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 11,50 1.133 11,50 1.133

200 0217R1070519V000352 Obat Kronis Blm Stabil 0001372423509 00055 14/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 92,00 9.068 92,00 9.068

201 0217R1070519V000389 Obat Kronis Blm Stabil 0001458768666 00021 15/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

202 0217R1070519V000327 Obat Kronis Blm Stabil 0001733936027 00041 14/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 23,00 2.267 23,00 2.267

203 0217R1070519V000203 Obat Kronis Blm Stabil 0002074249708 00081 13/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

204 0217R1070519V000364 Obat Kronis Blm Stabil 0001262158277 00087 14/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 11,50 7.640 11,50 7.640

205 0217R1070519V000379 Obat Kronis Blm Stabil 0001730866858 00006 15/05/2019 Amitriptyline Infa 25 mg 11,50 2.458 11,50 2.458
206 0217R1070519V000478 Obat Kronis Blm Stabil 0001101258268 00030 16/05/2019 Hidroklorotiazid (HCT) 25 Kifa tab 25 mg 23,00 4.563 23,00 4.563

207 0217R1070519V000469 Obat Kronis Blm Stabil 0002517899321 00047 16/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

208 0217r1070519v000642 Obat Kronis Blm Stabil 0001187858215 00012 20/05/2019 Amitriptyline Infa 25 mg 23,00 4.916 23,00 4.916

209 0217R1070519V000205 Obat Kronis Blm Stabil 0001800625937 DA004 13/05/2019 Amitriptyline Infa 25 mg 11,50 2.458 11,50 2.458

210 0217R1070519V000658 Obat Kronis Blm Stabil 0001728992136 00035 20/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

211 0217r1070519v000644 Obat Kronis Blm Stabil 0000679625392 00084 20/05/2019 Fenofibrat 300 Hexp tab 300 mg 23,00 39.891 23,00 39.891

212 0217R1070519V000771 Obat Kronis Blm Stabil 0000169418182 00037 21/05/2019 Irbesartan Land 300 mg tab 300 mg 11,50 10.598 11,50 10.598

213 0217R1070519V000728 Obat Kronis Blm Stabil 0001539678058 00059 21/05/2019 Kalsium Laktat 500 Mers tab 500 mg 23,00 1.737 23,00 1.737

214 0217r1070519v000751 Obat Kronis Blm Stabil 0001259710806 00026 21/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

215 0217r1070519v000734 Obat Kronis Blm Stabil 0001246576353 00009 21/05/2019 NOVORAPID FLEXPEN Beta inj 100 2,00 219.240 2,00 219.240
IU/ml, flexpen 3 mL
216 0217R1070519V000808 Obat Kronis Blm Stabil 0002517796675 00022 22/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

217 0217R1070519V000830 Obat Kronis Blm Stabil 0001472501439 00026 22/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 11,50 1.133 11,50 1.133

218 0217R1070519V000830 Obat Kronis Blm Stabil 0001472501439 00026 22/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 11,50 7.640 11,50 7.640

219 0217R1070519V000882 Obat Kronis Blm Stabil 0001455296894 00018 23/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

220 0217R1070519V000912 Obat Kronis Blm Stabil 0001259856854 00026 23/05/2019 Irbesartan Land 300 mg tab 300 mg 23,00 21.197 23,00 21.197

221 0217R1070519V000912 Obat Kronis Blm Stabil 0001259856854 00026 23/05/2019 Hidroklorotiazid (HCT) 25 Kifa tab 25 mg 23,00 4.563 23,00 4.563

222 0217R1070419V001087 Obat Kronis Blm Stabil 0001465988297 DA012 07/05/2019 Ramipril 2.5 Dexa tab 2,5 mg 23,00 8.685 23,00 8.685

223 0217R1070419V001065 Obat Kronis Blm Stabil 0001609354146 00006 07/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

224 0217R1070519V000008 Obat Kronis Blm Stabil 0001262158277 00003 09/05/2019 Asam Folat 1 Mari tab 1 mg 69,00 6.182 69,00 6.182

225 0217R1070519V000040 Obat Kronis Blm Stabil 0001285248756 00027 09/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

226 0217R1070519V000040 Obat Kronis Blm Stabil 0001285248756 00027 09/05/2019 Ramipril 2.5 Dexa tab 2,5 mg 23,00 8.685 23,00 8.685

227 0217R1070519V000033 Obat Kronis Blm Stabil 0001793275345 00023 09/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

228 0217R1070519V000032 Obat Kronis Blm Stabil 0001961742475 00021 09/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

229 0217R1070519V000009 Obat Kronis Blm Stabil 0001261159637 00028 09/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

230 0217R1070519V000107 Obat Kronis Blm Stabil 0002072522698 00015 10/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

231 0217R1070519V000107 Obat Kronis Blm Stabil 0002072522698 00015 10/05/2019 NOVOMIX 30 FLEXPEN Bpha Mix Insulin 5,00 699.098 5,00 699.098
flexpen/catridge
232 0217R1070519V000107 Obat Kronis Blm Stabil 0002072522698 00015 10/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 11,50 1.369 11,50 1.369

233 0217R1070519V000090 Obat Kronis Blm Stabil 0001894087631 00001 10/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

234 0217R1070519V000291 Obat Kronis Blm Stabil 0001540179404 00001 14/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

235 0217R1070519V000271 Obat Kronis Blm Stabil 0002306224631 00020 13/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

236 0217R1070519V000257 Obat Kronis Blm Stabil 0000099748967 00025 13/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738
237 0217R1070519V000317 Obat Kronis Blm Stabil 0001455465778 00072 14/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 11,50 1.369 11,50 1.369

238 0217R1070519V000347 Obat Kronis Blm Stabil 0000101639777 00054 14/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

239 0217R1070519V000352 Obat Kronis Blm Stabil 0001372423509 00055 14/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

240 0217R1070519V000352 Obat Kronis Blm Stabil 0001372423509 00055 14/05/2019 Ramipril 2.5 Dexa tab 2,5 mg 23,00 8.685 23,00 8.685

241 0217R1070519V000389 Obat Kronis Blm Stabil 0001458768666 00021 15/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

242 0217R1070519V000327 Obat Kronis Blm Stabil 0001733936027 00041 14/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

243 0217R1070519V000203 Obat Kronis Blm Stabil 0002074249708 00081 13/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

244 0217R1070519V000203 Obat Kronis Blm Stabil 0002074249708 00081 13/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

245 0217R1070519V000478 Obat Kronis Blm Stabil 0001101258268 00030 16/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

246 0217R1070519V000516 Obat Kronis Blm Stabil 0001968667064 00005 17/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

247 0217r1070519v000642 Obat Kronis Blm Stabil 0001187858215 00012 20/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

248 0217R1070519V000671 Obat Kronis Blm Stabil 0002440817245 00027 20/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

249 0217R1070519V000740 Obat Kronis Blm Stabil 0000099883991 00018 21/05/2019 Thyrozol Merc 5 mg tab 5 mg 46,00 37.094 46,00 37.094

250 0217R1070519V000740 Obat Kronis Blm Stabil 0000099883991 00018 21/05/2019 Propranolol 10 Holi tab 10 mg 46,00 3.180 46,00 3.180

251 0217R1070519V000771 Obat Kronis Blm Stabil 0000169418182 00037 21/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

252 0217R1070519V000789 Obat Kronis Blm Stabil 0001103210043 00046 21/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

253 0217r1070519v000751 Obat Kronis Blm Stabil 0001259710806 00026 21/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

254 0217R1070519V000872 Obat Kronis Blm Stabil 0001315714274 00060 22/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

255 0217R1070519V000907 Obat Kronis Blm Stabil 0000101070933 00028 23/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

256 0217R1070519V000920 Obat Kronis Blm Stabil 0001464793727 00021 23/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

257 0217R1070519V000883 Obat Kronis Blm Stabil 0001269616498 00017 23/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

258 0217R1070519V000904 Obat Kronis Blm Stabil 0000099072549 00008 23/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

259 0217R1070519V000902 Obat Kronis Blm Stabil 0001469450417 00002 23/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

260 0217R1070519V001085 Obat Kronis Blm Stabil 0000071186995 00020 27/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

261 0217R1070519V001100 Obat Kronis Blm Stabil 0002517899321 00021 27/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

262 0217R1070519V001095 Obat Kronis Blm Stabil 0001796623683 00031 27/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

263 0217R1070519V001114 Obat Kronis Blm Stabil 0002739154612 00035 27/05/2019 Lisinopril 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.153 23,00 6.153

264 0217R1070519V001094 Obat Kronis Blm Stabil 0002428226728 00054 27/05/2019 Lisinopril 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.153 23,00 6.153

265 0217R1070519V001176 Obat Kronis Blm Stabil 0001728995962 00022 28/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

266 0217R1070519V001179 Obat Kronis Blm Stabil 0002519967374 00029 28/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

267 0217R1070519V001229 Obat Kronis Blm Stabil 0000100503944 00036 28/05/2019 Lisinopril 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.153 23,00 6.153
268 0217R1070519V001244 Obat Kronis Blm Stabil 0002760829266 00046 28/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

269 0217R1070519V001236 Obat Kronis Blm Stabil 0001728198718 00042 28/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

270 0217R1070519V001222 Obat Kronis Blm Stabil 0001542978134 00072 28/05/2019 Asam Folat 1 Mari tab 1 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

271 0217R1070519V001248 Obat Kronis Blm Stabil 0002084936837 00075 28/05/2019 Salbutamol Kifa 2 mg tab 2 mg 69,00 5.564 69,00 5.564

272 0217R1070519V001296 Obat Kronis Blm Stabil 0002518659876 00013 29/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

273 0217R1070519V000373 Obat Kronis Blm Stabil 0000206377749 00005 15/05/2019 Glimepiride 4 Infa tab 4 mg 23,00 7.949 23,00 7.949

274 0217R1070519V000310 Obat Kronis Blm Stabil 0002297297621 00003 14/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 23,00 2.826 23,00 2.826

275 0217R1070519V000297 Obat Kronis Blm Stabil 0002420210439 00051 14/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

276 0217R1070519V000364 Obat Kronis Blm Stabil 0001262158277 00087 14/05/2019 Allopurinol 100 Ifar tab 100 mg 23,00 2.856 23,00 2.856

277 0217R1070519V000445 Obat Kronis Blm Stabil 0001262158277 00008 16/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

278 0217R1070519V000413 Obat Kronis Blm Stabil 0001905238686 00041 15/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

279 0217R1070519V000379 Obat Kronis Blm Stabil 0001730866858 00006 15/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

280 0217R1070519V000482 Obat Kronis Blm Stabil 0001721939141 00036 16/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
281 0217R1070519V000483 Obat Kronis Blm Stabil 0002033972087 00041 16/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

282 0217R1070519V000468 Obat Kronis Blm Stabil 0001721688581 00021 16/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

283 0217R1070519V000474 Obat Kronis Blm Stabil 0001462669211 00022 16/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

284 0217R1070519V000478 Obat Kronis Blm Stabil 0001101258268 00030 16/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
285 0217R1070519V000477 Obat Kronis Blm Stabil 0002611099304 00049 16/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

286 0217R1070519V000477 Obat Kronis Blm Stabil 0002611099304 00049 16/05/2019 Glimepiride 4 Infa tab 4 mg 23,00 7.949 23,00 7.949

287 0217R1070519V000469 Obat Kronis Blm Stabil 0002517899321 00047 16/05/2019 Pioglitazon 15 mg Prat tab 15 mg 23,00 63.149 23,00 63.149

288 0217R1070519V000516 Obat Kronis Blm Stabil 0001968667064 00005 17/05/2019 Pioglitazon 15 mg Prat tab 15 mg 23,00 63.149 23,00 63.149

289 0217R1070519V000524 Obat Kronis Blm Stabil 0001704170608 00014 17/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

290 0217r1070519v000641 Obat Kronis Blm Stabil 0000102085389 00010 20/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

291 0217R1070519V000670 Obat Kronis Blm Stabil 0001440227182 00031 20/05/2019 Allopurinol 100 Ifar tab 100 mg 23,00 2.856 23,00 2.856

292 0217R1070519V000738 Obat Kronis Blm Stabil 0001101258268 00015 21/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

293 0217R1070519V000709 Obat Kronis Blm Stabil 0001169586786 00085 20/05/2019 Klobazam 10 Dexa tab 10 mg 23,00 21.756 23,00 21.756

294 0217R1070519V000758 Obat Kronis Blm Stabil 0002244317354 00054 21/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

295 0217R1070519V000776 Obat Kronis Blm Stabil 0001462669211 00043 21/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

296 0217R1070519V000776 Obat Kronis Blm Stabil 0001462669211 00043 21/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

297 0217r1070519v000751 Obat Kronis Blm Stabil 0001259710806 00026 21/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

298 0217R1070519V000808 Obat Kronis Blm Stabil 0002517796675 00022 22/05/2019 Atovastatin 20 Ferr tab 20 mg 23,00 23.405 23,00 23.405
299 0217R1070519V000809 Obat Kronis Blm Stabil 0001726363912 00017 22/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

300 0217R1070519V000878 Obat Kronis Blm Stabil 0001469485855 00062 22/05/2019 Glimepiride 4 Infa tab 4 mg 23,00 7.949 23,00 7.949

301 0217R1070519V000907 Obat Kronis Blm Stabil 0000101070933 00028 23/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

302 0217R1070519V000907 Obat Kronis Blm Stabil 0000101070933 00028 23/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
303 0217R1070519V000882 Obat Kronis Blm Stabil 0001455296894 00018 23/05/2019 Allopurinol 100 Ifar tab 100 mg 23,00 2.856 23,00 2.856

304 0217R1070519V000883 Obat Kronis Blm Stabil 0001269616498 00017 23/05/2019 Allopurinol 100 Ifar tab 100 mg 23,00 2.856 23,00 2.856

305 0217R1070519V000904 Obat Kronis Blm Stabil 0000099072549 00008 23/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 23,00 2.826 23,00 2.826

306 0217R1070519V000903 Obat Kronis Blm Stabil 0002520641248 00025 23/05/2019 Allopurinol 100 Ifar tab 100 mg 23,00 2.856 23,00 2.856

307 0217R1070519V000902 Obat Kronis Blm Stabil 0001469450417 00002 23/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

308 0217R1070519V000891 Obat Kronis Blm Stabil 0001894127499 00004 23/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

309 0217R1070519V001015 Obat Kronis Blm Stabil 0001813522656 00040 24/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

310 0217R1070519V001111 Obat Kronis Blm Stabil 0001721939141 00027 27/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

311 0217R1070519V001111 Obat Kronis Blm Stabil 0001721939141 00027 27/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

312 0217R1070519V001081 Obat Kronis Blm Stabil 0001823366654 00026 27/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

313 0217R1070519V001095 Obat Kronis Blm Stabil 0001796623683 00031 27/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

314 0217R1070519V001088 Obat Kronis Blm Stabil 0001732221145 00023 27/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
315 0217R1070519V001078 Obat Kronis Blm Stabil 0001896010604 00018 27/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
316 0217R1070519V001105 Obat Kronis Blm Stabil 0001342203311 00019 27/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

317 0217R1070519V001105 Obat Kronis Blm Stabil 0001342203311 00019 27/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

318 0217R1070519V001114 Obat Kronis Blm Stabil 0002739154612 00035 27/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

319 0217R1070519V001183 Obat Kronis Blm Stabil 0002321272416 00028 28/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 23,00 2.826 23,00 2.826

320 0217R1070519V001113 Obat Kronis Blm Stabil 0001731638395 00001 27/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

321 0217R1070519V001176 Obat Kronis Blm Stabil 0001728995962 00022 28/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

322 0217R1070519V001214 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00034 28/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

323 0217R1070519V001224 Obat Kronis Blm Stabil 0001602667304 00045 28/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

324 0217R1070519V001224 Obat Kronis Blm Stabil 0001602667304 00045 28/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 11,50 13.219 11,50 13.219
16 mg
325 0217R1070519V001224 Obat Kronis Blm Stabil 0001602667304 00045 28/05/2019 Atovastatin 20 Ferr tab 20 mg 23,00 23.405 23,00 23.405

326 0217R1070519V001232 Obat Kronis Blm Stabil 0002298951101 00041 28/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 11,50 13.219 11,50 13.219
16 mg
327 0217R1070519V001211 Obat Kronis Blm Stabil 0001285950565 00039 28/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

328 0217R1070519V001211 Obat Kronis Blm Stabil 0001285950565 00039 28/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 11,50 13.219 11,50 13.219
16 mg
329 0217R1070519V001221 Obat Kronis Blm Stabil 0001322700456 00066 28/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 23,00 6.094 23,00 6.094

330 0217R1070519V001263 Obat Kronis Blm Stabil 0002483222387 00096 28/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

331 0217R1070519V001270 Obat Kronis Blm Stabil 0001733753428 00014 29/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
332 0217R1070519V001272 Obat Kronis Blm Stabil 0002291663979 00001 29/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

333 0217R1070519V001327 Obat Kronis Blm Stabil 0001730455751 DA002 29/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

334 0217R1070519V001327 Obat Kronis Blm Stabil 0001730455751 DA002 29/05/2019 Miniaspi Mers 80 mg tab 80 mg 23,00 2.915 23,00 2.915

335 0217R1070519V001344 Obat Kronis Blm Stabil 0002139479886 00071 29/05/2019 Symbicort 120 dosis Asca 160/4.5mcg 1,00 176.249 1,00 176.249
inh
336 0217r1070519v001372 Obat Kronis Blm Stabil 0002520898997 00027 30/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
337 0217r1070519v001372 Obat Kronis Blm Stabil 0002520898997 00027 30/05/2019 Allopurinol 100 Ifar tab 100 mg 23,00 2.856 23,00 2.856

338 0217R1070519V001373 Obat Kronis Blm Stabil 0002520899008 00025 30/05/2019 Candesartan Cilexetil 16 Dexa 16 mg tab 23,00 26.437 23,00 26.437
16 mg
339 0217R1070519V001356 Obat Kronis Blm Stabil 0001336168146 00004 30/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 46,00 5.652 46,00 5.652

340 0217R1070519V001359 Obat Kronis Blm Stabil 0001732608009 00005 30/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 23,00 2.826 23,00 2.826

341 0217r1070519V000447 Obat Kronis Blm Stabil 0002225720351 00002 16/05/2019 Isosorbid Dinitrat 5 Yari tab 5 mg 23,00 2.620 23,00 2.620

342 0217R1070519V000481 Obat Kronis Blm Stabil 0001278233076 00038 16/05/2019 Isosorbid Dinitrat 5 Yari tab 5 mg 23,00 2.620 23,00 2.620

343 0217R1070519V000477 Obat Kronis Blm Stabil 0002611099304 00049 16/05/2019 Akarbose 100 Dexa tab 100 mg 69,00 68.801 69,00 68.801

344 0217R1070519V000477 Obat Kronis Blm Stabil 0002611099304 00049 16/05/2019 Lantus Solostar Aven inj 100 UI/ml, pen 1,00 105.777 1,00 105.777
@ 3ml
345 0217R1070519V000541 Obat Kronis Blm Stabil 0001819907223 00038 17/05/2019 Akarbose 100 Dexa tab 100 mg 69,00 68.801 69,00 68.801

346 0217r1070519v000655 Obat Kronis Blm Stabil 0001843192045 00020 20/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

347 0217r1070519v000711 Obat Kronis Blm Stabil 0002222525676 00086 20/05/2019 Risperidon 2 Dexa tab 2 mg 46,00 16.074 46,00 16.074

348 0217R1070519V000738 Obat Kronis Blm Stabil 0001101258268 00015 21/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
349 0217r1070519v000734 Obat Kronis Blm Stabil 0001246576353 00009 21/05/2019 Lantus Solostar Aven inj 100 UI/ml, pen 2,00 211.554 2,00 211.554
@ 3ml
350 0217R1070519V000809 Obat Kronis Blm Stabil 0001726363912 00017 22/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
351 0217R1070519V000830 Obat Kronis Blm Stabil 0001472501439 00026 22/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

352 0217R1070519V000872 Obat Kronis Blm Stabil 0001315714274 00060 22/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
353 0217R1070519V000907 Obat Kronis Blm Stabil 0000101070933 00028 23/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

354 0217R1070519V000904 Obat Kronis Blm Stabil 0000099072549 00008 23/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

355 0217R1070519V000923 Obat Kronis Blm Stabil 0002481875482 00025 23/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
356 0217R1070519V000903 Obat Kronis Blm Stabil 0002520641248 00025 23/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

357 0217R1070519V000953 Obat Kronis Blm Stabil 0001302721481 00046 23/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
358 0217r1070519v000655 Obat Kronis Blm Stabil 0001843192045 00020 20/05/2019 Asam Ursodeoksikholik 250 Dexa tab 250 46,00 125.944 46,00 125.944
mg
359 0217r1070519v000652 Obat Kronis Blm Stabil 0001103882624 00004 20/05/2019 Asam Ursodeoksikholik 250 Dexa tab 250 69,00 188.916 69,00 188.916
mg
360 0217R1070519V000205 Obat Kronis Blm Stabil 0001800625937 DA004 13/05/2019 Madopar Boeh 125 mg komb 46,00 232.576 46,00 232.576

361 0217R1070519V000670 Obat Kronis Blm Stabil 0001440227182 00031 20/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

362 0217R1070519V000779 Obat Kronis Blm Stabil 0001465771443 00039 21/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

363 0217R1070519V000795 Obat Kronis Blm Stabil 0001702728167 00051 21/05/2019 Asam Ursodeoksikholik 250 Dexa tab 250 69,00 188.916 69,00 188.916
mg
364 0217R1070519V000789 Obat Kronis Blm Stabil 0001103210043 00046 21/05/2019 Asam Ursodeoksikholik 250 Dexa tab 250 69,00 188.916 69,00 188.916
mg
365 0217r1070519v000751 Obat Kronis Blm Stabil 0001259710806 00026 21/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

366 0217R1070519V000830 Obat Kronis Blm Stabil 0001472501439 00026 22/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

367 0217R1070519V000907 Obat Kronis Blm Stabil 0000101070933 00028 23/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

368 0217R1070519V000920 Obat Kronis Blm Stabil 0001464793727 00021 23/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

369 0217R1070519V000882 Obat Kronis Blm Stabil 0001455296894 00018 23/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

370 0217R1070519V000912 Obat Kronis Blm Stabil 0001259856854 00026 23/05/2019 Adalat Oros Bayr 30 mg tab oros 30 mg 23,00 108.928 23,00 108.928

371 0217R1070519V000883 Obat Kronis Blm Stabil 0001269616498 00017 23/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

372 0217R1070519V000923 Obat Kronis Blm Stabil 0002481875482 00025 23/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

373 0217R1070519V001007 Obat Kronis Blm Stabil 0001147871259 00032 24/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

374 0217r1070519v001030 Obat Kronis Blm Stabil 0002518501037 00009 25/05/2019 Asam Ursodeoksikholik 250 Dexa tab 250 69,00 188.916 69,00 188.916
mg
375 0217r1070519v001048 Obat Kronis Blm Stabil 0001894087631 00006 25/05/2019 Asam Ursodeoksikholik 250 Dexa tab 250 69,00 188.916 69,00 188.916
mg
376 0217r1070519v001041 Obat Kronis Blm Stabil 0001341547953 00033 25/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

377 0217R1070519V001081 Obat Kronis Blm Stabil 0001823366654 00026 27/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

378 0217R1070519V001095 Obat Kronis Blm Stabil 0001796623683 00031 27/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

379 0217R1070519V001088 Obat Kronis Blm Stabil 0001732221145 00023 27/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

380 0217R1070519V001078 Obat Kronis Blm Stabil 0001896010604 00018 27/05/2019 Adalat Oros Bayr 30 mg tab oros 30 mg 23,00 108.928 23,00 108.928

381 0217R1070519V001114 Obat Kronis Blm Stabil 0002739154612 00035 27/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

382 0217R1070519V001149 Obat Kronis Blm Stabil 0000100507364 00048 27/05/2019 Metilprednisolon 16 Dexa Kap 16 mg 23,00 15.191 23,00 15.191

383 0217R1070519V001206 Obat Kronis Blm Stabil 0001479056319 00023 28/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

384 0217R1070519V001214 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00034 28/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

385 0217R1070519V001179 Obat Kronis Blm Stabil 0002519967374 00029 28/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

386 0217R1070519V001224 Obat Kronis Blm Stabil 0001602667304 00045 28/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

387 0217R1070519V001229 Obat Kronis Blm Stabil 0000100503944 00036 28/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474
388 0217R1070519V001235 Obat Kronis Blm Stabil 0002518642686 00049 28/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

389 0217R1070519V001211 Obat Kronis Blm Stabil 0001285950565 00039 28/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

390 0217R1070519V001236 Obat Kronis Blm Stabil 0001728198718 00042 28/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

391 0217R1070519V001200 Obat Kronis Blm Stabil 0001905238686 00031 28/05/2019 Adalat Oros Bayr 30 mg tab oros 30 mg 23,00 108.928 23,00 108.928

392 0217R1070519V000474 Obat Kronis Blm Stabil 0001462669211 00022 16/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

393 0217R1070519V000658 Obat Kronis Blm Stabil 0001728992136 00035 20/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

394 0217R1070519V000827 Obat Kronis Blm Stabil 0000101509446 00018 22/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

395 0217R1070519V000878 Obat Kronis Blm Stabil 0001469485855 00062 22/05/2019 Pioglitazon 30 mg Prat tab 30 mg 23,00 105.248 23,00 105.248

396 0217R1070519V000905 Obat Kronis Blm Stabil 0001461460814 00014 23/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

397 0217R1070519V001105 Obat Kronis Blm Stabil 0001342203311 00019 27/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

398 0217R1070519V000736 Obat Kronis Blm Stabil 0000640370621 00003 21/05/2019 Harnal Ocas0,4 Comb tab 0,4 mg 23,00 141.283 23,00 141.283

399 0217R1070519V001113 Obat Kronis Blm Stabil 0001731638395 00001 27/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

400 0217R1070519V001246 Obat Kronis Blm Stabil 0001572023439 00064 28/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

401 0217R1070519V001236 Obat Kronis Blm Stabil 0001728198718 00042 28/05/2019 Ramipril 5 Dexa tab 5 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

402 0217R1070519V001263 Obat Kronis Blm Stabil 0002483222387 00096 28/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

403 0217R1070519V001282 Obat Kronis Blm Stabil 0002378446806 00029 29/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

404 0217r1070519v001376 Obat Kronis Blm Stabil 0001130155648 00012 30/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

405 0217R1070519V001285 Obat Kronis Blm Stabil 0001725254346 00020 29/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

406 0217R1070519V001373 Obat Kronis Blm Stabil 0002520899008 00025 30/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

407 0217R1070519V001421 Obat Kronis Blm Stabil 0001720401164 00021 30/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

408 0217R1070519V001456 Obat Kronis Blm Stabil 0000100667812 00060 31/05/2019 Amlodipin 5 Temp tab 5 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

409 0217R1070519V001270 Obat Kronis Blm Stabil 0001733753428 00014 29/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

410 0217R1070519V001343 Obat Kronis Blm Stabil 0001797594849 00070 29/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

411 0217R1070519V001310 Obat Kronis Blm Stabil 0001339120822 DB004 29/05/2019 Asam Folat 1 Mari tab 1 mg 23,00 2.061 23,00 2.061

412 0217R1070519V001327 Obat Kronis Blm Stabil 0001730455751 DA002 29/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

413 0217r1070519v001376 Obat Kronis Blm Stabil 0001130155648 00012 30/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

414 0217R1070519V001285 Obat Kronis Blm Stabil 0001725254346 00020 29/05/2019 Lisinopril 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.153 23,00 6.153

415 0217r1070519v001398 Obat Kronis Blm Stabil 0002326117994 00032 30/05/2019 Lisinopril 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.153 23,00 6.153

416 0217R1070519V001379 Obat Kronis Blm Stabil 0001725254346 00034 30/05/2019 Spironolacton Dexa 25 mg tab 25 mg 23,00 5.741 23,00 5.741

417 0217R1070519V001379 Obat Kronis Blm Stabil 0001725254346 00034 30/05/2019 Thyrozol Merc 5 mg tab 5 mg 23,00 18.547 23,00 18.547

418 0217R1070519V001356 Obat Kronis Blm Stabil 0001336168146 00004 30/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738
419 0217R1070519V001369 Obat Kronis Blm Stabil 0001732221145 00007 30/05/2019 Lansoprazole 30 Infa kap 30 mg 23,00 8.920 23,00 8.920

420 0217R1070519V001359 Obat Kronis Blm Stabil 0001732608009 00005 30/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

421 0217R1070519V001417 Obat Kronis Blm Stabil 0001789322804 00035 30/05/2019 Ramipril 2.5 Dexa tab 2,5 mg 23,00 8.685 23,00 8.685

422 0217r1070519v001410 Obat Kronis Blm Stabil 0001259576831 00052 30/05/2019 Asam Folat 1 Mari tab 1 mg 69,00 6.182 69,00 6.182

423 0217r1070519v001410 Obat Kronis Blm Stabil 0001259576831 00052 30/05/2019 NOVOMIX 30 FLEXPEN Bpha Mix Insulin 3,00 419.459 3,00 419.459
flexpen/catridge
424 0217R1070519V001342 Obat Kronis Blm Stabil 0001439879905 00005 29/05/2019 Amlodipin 10 Temp tab 10 mg 23,00 2.738 23,00 2.738

425 0217R1070519V001389 Obat Kronis Blm Stabil 0002519493772 00006 30/05/2019 Triheksilfenidil 2 Mers tab 2 mg 46,00 5.005 46,00 5.005

426 0217R1070519V000901 Obat Kronis Blm Stabil 0001833640918 00009 23/05/2019 Omeprazol 20 Noph kap 20 mg 23,00 3.827 23,00 3.827

427 0217R1070519V000923 Obat Kronis Blm Stabil 0002481875482 00025 23/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 11,50 1.133 11,50 1.133

428 0217R1070519V000891 Obat Kronis Blm Stabil 0001894127499 00004 23/05/2019 Donepezil Eter tab 5 mg 23,00 48.576 23,00 48.576

429 0217R1070519V001025 Obat Kronis Blm Stabil 0001484182168 00001 25/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

430 0217R1070519V001085 Obat Kronis Blm Stabil 0000071186995 00020 27/05/2019 Hidroklorotiazid (HCT) 25 Kifa tab 25 mg 11,50 2.282 11,50 2.282

431 0217R1070519V001099 Obat Kronis Blm Stabil 0001818935954 00022 27/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

432 0217R1070519V001114 Obat Kronis Blm Stabil 0002739154612 00035 27/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 23,00 2.267 23,00 2.267

433 0217R1070519V001156 Obat Kronis Blm Stabil 0001109080934 00022 27/05/2019 Apidra Solostar Aven inj 100 UI/ml, pen @ 3,00 328.860 3,00 328.860
3ml
434 0217R1070519V001206 Obat Kronis Blm Stabil 0001479056319 00023 28/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

435 0217R1070519V001214 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00034 28/05/2019 Irbesartan Land 150 mg tab 150 mg 23,00 11.776 23,00 11.776

436 0217R1070519V001214 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00034 28/05/2019 Fenofibrat 300 Hexp tab 300 mg 23,00 39.891 23,00 39.891

437 0217R1070519V001187 Obat Kronis Blm Stabil 0000102147276 00006 28/05/2019 Amitriptyline Infa 25 mg 11,50 2.458 11,50 2.458

438 0217R1070519V001246 Obat Kronis Blm Stabil 0001572023439 00064 28/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 23,00 2.267 23,00 2.267

439 0217R1070519V001235 Obat Kronis Blm Stabil 0002518642686 00049 28/05/2019 Irbesartan Land 150 mg tab 150 mg 23,00 11.776 23,00 11.776

440 0217R1070519V001236 Obat Kronis Blm Stabil 0001728198718 00042 28/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 11,50 1.133 11,50 1.133

441 0217R1070519V001221 Obat Kronis Blm Stabil 0001322700456 00066 28/05/2019 NOVORAPID FLEXPEN Beta inj 100 3,00 328.860 3,00 328.860
IU/ml, flexpen 3 mL
442 0217R1070519V001222 Obat Kronis Blm Stabil 0001542978134 00072 28/05/2019 Kalsium Laktat 500 Mers tab 500 mg 23,00 1.737 23,00 1.737

443 0217R1070519V001270 Obat Kronis Blm Stabil 0001733753428 00014 29/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

444 0217R1070519V001272 Obat Kronis Blm Stabil 0002291663979 00001 29/05/2019 Glimepiride 3 Dexa tab 3 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

445 0217R1070519V001282 Obat Kronis Blm Stabil 0002378446806 00029 29/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

446 0217R1070519V001284 Obat Kronis Blm Stabil 0001388982947 00022 29/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

447 0217R1070519V001343 Obat Kronis Blm Stabil 0001797594849 00070 29/05/2019 Asam Ursodeoksikholik 250 Dexa tab 250 46,00 125.944 46,00 125.944
mg
448 0217R1070519V001310 Obat Kronis Blm Stabil 0001339120822 DB004 29/05/2019 Karbamazepin 200 Mers tab 200 mg 92,00 27.085 92,00 27.085

449 0217R1070519V001382 Obat Kronis Blm Stabil 0002324577519 00017 30/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912
450 0217R1070519V001285 Obat Kronis Blm Stabil 0001725254346 00020 29/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 11,50 3.474 11,50 3.474

451 0217r1070519v001398 Obat Kronis Blm Stabil 0002326117994 00032 30/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

452 0217R1070519V001357 Obat Kronis Blm Stabil 0001262158277 00006 30/05/2019 Harnal D 0,2 Comb tab 0,2 mg 23,00 214.912 23,00 214.912

453 0217R1070519V001370 Obat Kronis Blm Stabil 0001227092117 00028 30/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

454 0217R1070519V001417 Obat Kronis Blm Stabil 0001789322804 00035 30/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

455 0217r1070519v001410 Obat Kronis Blm Stabil 0001259576831 00052 30/05/2019 Glimepiride 3 Dexa tab 3 mg 23,00 7.213 23,00 7.213

456 0217R1070519V001342 Obat Kronis Blm Stabil 0001439879905 00005 29/05/2019 Bisoprolol 5 Nove tab 5 mg 23,00 6.948 23,00 6.948

457 0217R1070519V001389 Obat Kronis Blm Stabil 0002519493772 00006 30/05/2019 Madopar Boeh 125 mg komb 46,00 232.576 46,00 232.576

458 0217R1070419V000831 Obat Kronis Blm Stabil 0001744950137 00030 02/05/2019 Fenofibrat 100 Hexp tab 100 mg 23,00 32.855 23,00 32.855

459 0217R1070419V000847 Obat Kronis Blm Stabil 0001540179404 00005 02/05/2019 Digoksin 0.25 Yari tab 0,25 mg 11,50 1.531 11,50 1.531

460 0217R1070519V000040 Obat Kronis Blm Stabil 0001285248756 00027 09/05/2019 Digoksin 0.25 Yari tab 0,25 mg 11,50 1.531 11,50 1.531

461 0217R1070519V000027 Obat Kronis Blm Stabil 0001470652446 DA007 09/05/2019 LEVEMIR FLEXPEN Beta 100 IU 1,00 105.777 1,00 105.777
pen/flexpen, 3 mL
462 0217R1070519V000347 Obat Kronis Blm Stabil 0000101639777 00054 14/05/2019 Digoksin 0.25 Yari tab 0,25 mg 11,50 1.531 11,50 1.531

463 0217R1070519V000541 Obat Kronis Blm Stabil 0001819907223 00038 17/05/2019 Glikuidon 30 Dexa tab 30 mg 46,00 63.296 46,00 63.296

464 0217R1070519V000646 Obat Kronis Blm Stabil 0001730866858 00003 20/05/2019 Glikuidon 30 Dexa tab 30 mg 46,00 63.296 46,00 63.296

465 0217R1070519V000777 Obat Kronis Blm Stabil 0002518501037 00033 21/05/2019 Spironolacton Dexa 100 mg tab 100 mg 23,00 15.868 23,00 15.868

466 0217R1070519V001084 Obat Kronis Blm Stabil 0001894127499 00001 27/05/2019 Fenofibrat 100 Hexp tab 100 mg 23,00 32.855 23,00 32.855

467 0217R1070519V001169 Obat Kronis Blm Stabil 0001258890232 00021 28/05/2019 Glikuidon 30 Dexa tab 30 mg 23,00 31.648 23,00 31.648

468 0217R1070519V001226 Obat Kronis Blm Stabil 0002034231941 00063 28/05/2019 Captopril 25 Land tab scored 25 mg 23,00 2.208 23,00 2.208

469 0217R1070519V001310 Obat Kronis Blm Stabil 0001339120822 DB004 29/05/2019 Vitamin B6 10 Kifa tab 10 mg 23,00 3.621 23,00 3.621

470 0217R1070519V001390 Obat Kronis Blm Stabil 0002748802792 00030 30/05/2019 LEVEMIR FLEXPEN Beta 100 IU 3,00 317.331 3,00 317.331
pen/flexpen, 3 mL
471 0217R1070519V001475 Obat Kronis Blm Stabil 0002325298364 00047 31/05/2019 Harnal Ocas0,4 Comb tab 0,4 mg 23,00 141.283 23,00 141.283

472 0217R1070519V000953 Obat Kronis Blm Stabil 0001302721481 00046 23/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

473 0217R1070519V001015 Obat Kronis Blm Stabil 0001813522656 00040 24/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

474 0217R1070519V001100 Obat Kronis Blm Stabil 0002517899321 00021 27/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
475 0217R1070519V001111 Obat Kronis Blm Stabil 0001721939141 00027 27/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
476 0217R1070519V001113 Obat Kronis Blm Stabil 0001731638395 00001 27/05/2019 Simvastatin Yari 10 mg tab 10 mg 23,00 3.238 23,00 3.238

477 0217R1070519V001176 Obat Kronis Blm Stabil 0001728995962 00022 28/05/2019 Akarbose 100 Dexa tab 100 mg 46,00 45.868 46,00 45.868

478 0217R1070519V001176 Obat Kronis Blm Stabil 0001728995962 00022 28/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035

479 0217R1070519V001214 Obat Kronis Blm Stabil 0001541899585 00034 28/05/2019 Simvastatin 20 Temp tab 20 mg 23,00 6.035 23,00 6.035
480 0217R1070519V001272 Obat Kronis Blm Stabil 0002291663979 00001 29/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
481 0217R1070519V001284 Obat Kronis Blm Stabil 0001388982947 00022 29/05/2019 Isosorbid Dinitrat 5 Yari tab 5 mg 23,00 2.620 23,00 2.620

482 0217r1070519v001410 Obat Kronis Blm Stabil 0001259576831 00052 30/05/2019 Akarbose 100 Dexa tab 100 mg 46,00 45.868 46,00 45.868

483 0217r1070519v001410 Obat Kronis Blm Stabil 0001259576831 00052 30/05/2019 Vitamin B 12 (Sianokobalamin) Mari tab 23,00 1.354 23,00 1.354
50 mcg
484 0217R1070519V000809 Obat Kronis Blm Stabil 0001726363912 00017 22/05/2019 Glimepiride 1 Dexa tab 1 mg 23,00 5.123 23,00 5.123

485 0217R1070519V000830 Obat Kronis Blm Stabil 0001472501439 00026 22/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

486 0217R1070519V000829 Obat Kronis Blm Stabil 0001257844713 00024 22/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

487 0217R1070519V000923 Obat Kronis Blm Stabil 0002481875482 00025 23/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 11,50 19.401 11,50 19.401

488 0217R1070519V000902 Obat Kronis Blm Stabil 0001469450417 00002 23/05/2019 Glimepiride 1 Dexa tab 1 mg 23,00 5.123 23,00 5.123

489 0217R1070519V001015 Obat Kronis Blm Stabil 0001813522656 00040 24/05/2019 Glibenklamide Infa 5 mg 23,00 3.503 23,00 3.503

490 0217R1070519V000983 Obat Kronis Blm Stabil 0002250480532 00054 24/05/2019 Alopurinol 300 Mers tab 300 mg 23,00 6.182 23,00 6.182

491 0217R1070519V001081 Obat Kronis Blm Stabil 0001823366654 00026 27/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

492 0217R1070519V001095 Obat Kronis Blm Stabil 0001796623683 00031 27/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

493 0217R1070519V001224 Obat Kronis Blm Stabil 0001602667304 00045 28/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

494 0217R1070519V001239 Obat Kronis Blm Stabil 0002324577519 00047 28/05/2019 Valsartan Dexa tab 80 mg 11,50 9.642 11,50 9.642

495 0217R1070519V001221 Obat Kronis Blm Stabil 0001322700456 00066 28/05/2019 Alopurinol 300 Mers tab 300 mg 23,00 6.182 23,00 6.182

496 0217R1070519V001263 Obat Kronis Blm Stabil 0002483222387 00096 28/05/2019 Glimepiride 1 Dexa tab 1 mg 23,00 5.123 23,00 5.123

497 0217R1070519V001294 Obat Kronis Blm Stabil 0001728198718 00007 29/05/2019 Betahistine mesilat 6 mg Dexa tab 6 mg 20,00 2.816 20,00 2.816

498 0217r1070519v001372 Obat Kronis Blm Stabil 0002520898997 00027 30/05/2019 Natrium Bikarbonat 500 mg SK2017 tab 69,00 2.296 69,00 2.296
500 mg
499 0217R1070519V001417 Obat Kronis Blm Stabil 0001789322804 00035 30/05/2019 Clopidogrel 75 Dexa tab 75 mg 23,00 38.802 23,00 38.802

500 0217R1070519V001200 Obat Kronis Blm Stabil 0001905238686 00031 28/05/2019 Irbesartan Land 150 mg tab 150 mg 23,00 11.776 23,00 11.776

501 0217R1070519V001276 Obat Kronis Blm Stabil 0001455726712 00027 29/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

502 0217R1070519V001327 Obat Kronis Blm Stabil 0001730455751 DA002 29/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

503 0217r1070519v001398 Obat Kronis Blm Stabil 0002326117994 00032 30/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 11,50 1.133 11,50 1.133

504 0217r1070519v001372 Obat Kronis Blm Stabil 0002520898997 00027 30/05/2019 Furosemide 40 Kifa tab 40 mg 23,00 2.267 23,00 2.267

505 0217R1070519V001359 Obat Kronis Blm Stabil 0001732608009 00005 30/05/2019 Candesartan Cilexetil 8 Dexa tab 8 mg 23,00 15.279 23,00 15.279

506 0217R1070519V001390 Obat Kronis Blm Stabil 0002748802792 00030 30/05/2019 NOVORAPID FLEXPEN Beta inj 100 2,00 219.240 2,00 219.240
IU/ml, flexpen 3 mL
507 0217R1070519V001417 Obat Kronis Blm Stabil 0001789322804 00035 30/05/2019 Atovastatin 20 Ferr tab 20 mg 23,00 23.405 23,00 23.405

508 0217R1070519V001406 Obat Kronis Blm Stabil 0001602667304 00038 30/05/2019 Metformin 500 Temp tab 500 mg 69,00 8.479 69,00 8.479

509 0217R1070519V001406 Obat Kronis Blm Stabil 0001602667304 00038 30/05/2019 Glimepiride 2 Dexa tab 2 mg 46,00 12.188 46,00 12.188
 510 0217R1070519V001967 Obat Kronis Blm Stabil 0001797594849 00064 31/05/2019 Symbicort 120 dosis Asca 160/4.5mcg 1,00 176.249 1,00 176.249
inh
511 0217R1070519V001257 Obat Kronis Blm Stabil 0002748035362 00070 28/05/2019 Valproat Sirup Mepr 250 mg/5 ml sir 250 2,00 40.420 2,00 40.420
mg/5 ml, btl 120 ml

Menyetujui,
SURABAYA,21 Juni 2019
Kabid PMP/PMR Verifikator
Petugas Apotek / Ins.Farmasi

DWIKHA ARIE R SIGIT ANGGARA

NORISTA MARSELLINA KIRANA WARNI
NPP:04184 NPP : 05284
18020403

Mengetahui,

Kepala Cabang BPJS Kesehatan

Direktur/Pimpinan Apotek/Ins.Farmasi

Herman Dinata Mihardja

RIGIL KENT WIDYASTUTI
NPP:02473
KEPALA INSTALASI